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市民有话说:医保改革惠民生 盼保障力度再提升
http://www.sun0769.com 东莞阳光网 2023-02-10 11:02

【导语】医疗保障事关民生福祉,随着近年来我市医保改革的持续推进,“一揽子”新举措纷纷落地落实,广大参保人的体验感如何,大家对医保工作又有什么建议呢?一起来看今天的市民有话说:
【正文】近年来,随着多批国家集采药品及医用耗材在莞落地,包括高血压、糖尿病、消化道疾病等在类的一些常见病、慢性病用药,价格降幅显著,进一步减轻了市民的医疗费用负担。
【采访】市民:“因为我自己家里也有人有高血压,他们每天都要用这个药,如果有医保 有社保,你去医院拿这个药,成本肯定会降低很多,因为是长期服用的嘛。”
【正文】另外,自去年12月1日起,《东莞市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》实施,该项改革最大的变化是,在坚持分级诊疗制度前提下,我市推行门诊就医点“一人一主点一辅点”。即参保人可在本辖区内的定点社卫机构中选定1家为主门诊点,签约家庭医生的,还可增加申请1家市内定点社卫机构或定点医院为辅门诊点。到辅点医院看病,可以无需通过社卫机构转诊直接报销。对此,市民在表示欢迎的同时,希望进一步优化办理流程、提高医保待遇,让大家更好地享受医保政策带来的实惠。
【采访】市民:“如果转诊可以电子化就比较好,直接在网上申请都最好,不需要跑去门诊那里。”
【回复】关于就医流程方面,我市医保部门积极回应参保人诉求,在门诊共济保障细则实施的同时,与卫健部门协同优化选点就医与转诊流程。但需要强调的是转诊不仅是手续的问题,还涉及到诊疗过程,需要医生对患者病情进行诊断,目前,我市家庭医生签约及选择辅点医院定点、在线转诊均已实现网上办理。
【采访】市民:“医保的(报销)比例再提高一点就最好了,还有就是药物范围扩大一点吧。”
【回复】根据群众的用药需求,医保部门在每年均会对医保目录进行调整和更新。我市将会在3月1日开始实施省统一的新版药品目录(2023年版),新版目录按照“突出重点、补齐短板、优化结构、鼓励创新”的调整思路,药品范围更广泛,药品结构和疗效水平大幅优化,2023年版药品目录共收载药品6000多种,比2022年版多了800多种,新增包含肿瘤药、慢性病、罕见病和儿童用药等多种药品,充分对群众医保用药进行保障。

 

来源:东莞阳光网  编辑:直播员