晓琳： 请问东莞未来的体改方向是什么？具体有那些措施？如何落实同工同酬？

答： 2023年，我市积极贯彻落实党的二十大精神，统筹推进深化医药卫生关键领域改革，促进卫生健康高质量发展。 一是推进公共卫生体系建设。坚持医防融合，加强疾控体系和救治体系建设。深化疾病预防控制体系改革。完善疾控体系建设，推进公卫人才培养、疾控装备配置以及实验室能力建设。市疾病预防控制中心加强型生物安全二级实验室完成建设。举办现场流行病学培训班，培养具有高水平现场流行病学调查能力的疾控骨干实战型人才。加强救治体系建设。启动120指挥中心调度系统升级项目建设，实施镇街医院能力提升工程，二级及以上综合医院全面加强重症医学科、呼吸科、儿科和感染科建设。按照“平战结合”原则，持续健全分级分层分流的传染病救治网络和重大疫情救治机制。 二是构建优质高效服务体系。推动优质医疗资源扩容和均衡布局。推进市人民医院建设高水平医院，加快5所区域中心医院建设，强化辐射带动能力，推进镇街公立医院供给侧结构性改革，引导镇街公立医院往“大专科、小综合”方向发展。加快推进分级诊疗体系建设。坚持实施“基层首诊、双向转诊”的分级诊疗制度，继续通过医保支付引导参保人选择社区首诊。全市8家三级甲等医院全部参与医联体建设，发挥引领作用，33个镇街（园区）公立医院均已与当地社区卫生服务中心建立医联体。东莞市人民医院－谢岗医院紧密型医联体成效显著，具有典型示范作用。市域内住院率保持在95%以上，基本实现“大病不出市”。 三是推进中医传承创新发展。推进“广东省建设国家中医药综合改革试验区试点”。推进市中医院建设国家中医特色重点医院，完成国医馆建设。建设首批37个社区卫生服务站中医阁。大力传播中医药文化，推进中医药文化进校园、进社区，成立“东莞市中医药文化进校园科普宣传联盟”。推进中医药文化进社区，每月向各社区卫生服务中心收集中医药科普宣传资料，建设中医药健康文化知识角。 四是推进“一老一少”医疗服务供给。加强老年健康服务。围绕“病有良医、老有颐养”的目标任务，建立多部门协作机制，合力推进医养结合工作。目前，全市开展医养结合服务医疗机构包括设立老年病科的医院42家，提供养老护理服务的综合医院和基层医疗机构425家。我市“以创新合作共建机制构建高品质医养结合生态圈”入选2022年广东医改十大创新典型案例。强化优质普惠托育服务供给。持续推进三孩生育政策及配套支持措施，建立健全婴幼儿照护服务政策体系。加强社区托育服务供给，构建布局合理、服务优质和方便可及的普惠托育服务网络。 另外，对于如何落实同工同酬，公立医疗机构将编内编外岗位人员一并作为薪酬改革对象，合理确定薪酬总水平，核定公立医疗机构绩效工资总量，健全绩效考核机制，优先将编外专业技术人员纳入岗位管理，实施编内编外人员全员岗位聘用，以岗定责，以岗定薪，在薪酬分配上统筹考虑编内编外人员待遇，逐步实现同岗同酬。