秋叶： 卫健局领导： ??????您们好！我是在学校工作的，学校是人群密集的公共场所，一旦有传染病就容易发生传播，当然我们会尽最大努力做好各项防控措施，多年来我们也一直都是严格按照疾控和教办对传染病管理的要求来管理患传染病学生的返校时间。 ??????现有以下问题：教育部门要求患传染病的师生返校需要凭卫生部门开具的复课证明，卫生系统对患传染病的学生什么时候可以返校有统一的标准吗？复课证明是由疾控部门还是医院开具呢？ ??????多年来发现市人民医院、妇幼保健院等医院都比较规范，开的证明和疾控要求的隔离时间也基本是一致的。但是康华医院差别就很大了，比如水痘、手足口病发病一星期就开证明可以返校，才一个星期有的疹还没完全消退，水痘的有些痂还发红，完全达不到疾控要求的返校标准。家长拿着证明吵着要返校，学校很难解释的啊！如果是小诊所开的证明我可以说不认可，作为有名的三甲大医院，我们也不能说不认可啊，不给返校等下家长又要去投诉，但是没达到标准就返校传染了怎么办呢？

答： 根据《手足口病预防控制指南（2009版）》《国家卫生健康委疾控局关于印发流感样病例爆发疫情处置指南（2018年版）的通知》《广东省病毒性腹泻暴发调查和预防控制技术指引（2023年版）》等有关文件规定，针对学校常见的手足口病、流感、诺如病毒感染等传染病，明确了诊断为相关传染病的学生返校复课的条件。如：手足口病的复课条件为“症状完全消失1周后或发病14天后”，流感的复课条件为“需体温恢复正常，咳嗽、咽痛等流感样症状消失48小时后或发病7天后”。诊断为传染病的学生在返校复课前，需准备正规医疗卫生机构开具的健康证明，在隔离期满后交由校医（保健老师）审核确认后方可进班复课，若校医（保健老师）复核结论与返校证明/疾病诊断证明不一致的，以校医（保健老师）当天的结论为准，不符合复课条件的学生暂缓复课。 非常感谢这位市民反映的问题，这个问题给了我们一个很好的提醒。目前，我市尚未制定有关诊断为传染病学生复课的具体工作指引，接下来我局将牵头联合教育部门制定全市的工作指引，进一步明确复课标准和复课流程、统一复课证明等；同时，我局将加强对我市医护人员、校医、保健老师的培训，促进我市“复课”工作更加规范、有序地开展。